奥希替尼(osimertinib)医治T790M突变非小细胞肺癌效果怎么样

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摘要

  奥希替尼对T790M 突变的非小细胞肺癌和EGFR-TKI获得性耐受药物患病者具有较好的治疗效果。在真实世界的研究中,有学者想探讨用奥希替尼医治 T790M

  奥希替尼(osimertinib)对T790M 突变的非小细胞肺癌和EGFR-TKI获得性耐受药物患病者具有较好的治疗效果。在真实世界的研究中,有学者想探讨用奥希替尼(osimertinib)医治T790M突变非小细胞肺癌患病者时,和治疗效果相关的要素。最终试验结果得出:患病者ECOG-PS评分、年龄与奥希替尼(osimertinib)医治的效果相关。

  年纪大的患病者使用奥希替尼(osimertinib)效果很好。这些患病者中,以65岁为界限,< 65岁的为年轻人,共8例;≥65岁的为老年人,共23例。年轻患病者无进展生存期(PFS)明显短于老年患病者(PFS:3.5个月 VS 6.4个月)也就是说,年轻患病者平均3.5个月后就会发生肿瘤进展,但老年患病者则会在6.4个月后发生肿瘤进展。年轻患病者总生存期(OS)也短于老年患病者总生存期(5.3个月VS 19.4个月),也就是说年轻患病者总的存活期是5.3个月,而老年患病者则能够增加到19.4个月,但结果无统计学差异。

  印象中我们一直觉得年纪越小,自身抵抗力越好,肿瘤医治效果越好。然而,这个试验却告诉我们,奥希替尼(osimertinib)医治T790M阳性突变患病者时,反而是年纪越大越好。而且此前也有试验得出相同的结论。这到底是为何呢?

  过去,有学者推测可能与年轻患病者体内罕见突变的频率较高有关,或者与患病者先前接受EGFR-TKI医治有关。但是,该试验是在去除了上述相关的要素的基础上,将老年组和年轻组患病者其他变量控制一致的条件下,依旧得出相同结果。

  因此该试验研究者认为,年轻患病者使用奥希替尼(osimertinib)治疗效果不如老年患病者的原理,并
奥希替尼(osimertinib)医治T790M突变非小细胞肺癌效果怎么样
非与罕见突变有关,也并非与先前接受的医治有关,更有可能是与其他分子或临床机制相关,但该研究并未探讨何种分子或临床机制。

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