奥希替尼(osimertinib)、泰瑞莎会取代一代序贯三代的医治模式?

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  出于经济要素的考量,“一代序贯三代”是目前常用的医治方案,其次是直接使用第三代TKI 奥希替尼 ,“二代过渡到三代”并不是目前的常规医治模式。那么为何“一代

  出于经济要素的考量,“一代序贯三代”是目前常用的医治方案,其次是直接使用第三代TKI奥希替尼(osimertinib),“二代过渡到三代”并不是目前的常规医治模式。那么为何“一代序贯三代”的模式会逐渐被取代?有两方面的原理。一个原理是,在“一代序贯三代”的模式下,可以真正接受奥希替尼(osimertinib)医治的患病者对比少。

  另一个原理是,很多患病者不想再接受二次活检,即使活检,T790M阳性患病者比例也很低,如果要考虑能够用医保(T790M阳性),使用奥希替尼(osimertinib)的患病者就更少之又少。如果将来奥希替尼(osimertinib)一线适应证可以进入医保,那么认可是推荐直接使用奥希替尼(osimertinib)。

  但现程度临床实践中,有两类患病者,推荐一线使用奥希替尼(osimertinib)(泰瑞莎),第一类是敏感突变伴脑转移扩散的患病者,第二类是原发耐受药物的患病者,即一开始就检查出EGFR T790M耐受药物突变的患病者。更重要的事现如今中国面市的奥希替尼(osimertinib)仿制药物,价钱已不再是难题,所以一线用奥希替尼(osimertini
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b)的患病者越来越多。

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