奥希替尼(osimertinib)9291的几种医治模式

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所属分类:医疗资讯
摘要

  目前第一代的吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼,第二代的达可替尼和阿法替尼,以及第三代的 奥希替尼9291 均已在中国面市,并且均获得批准了一线医治适应证,对于E

  目前第一代的吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)和埃克替尼,第二代的达可替尼和阿法替尼(afatinib),以及第三代的奥希替尼(osimertinib)9291均已在中国面市,并且均获得批准了一线医治适应证,对于EGFR敏感突变晚后期NSCLC患病者,一线医治有了更多选择。在临床整体医治过程中,“1+3”、“2+3”、“3+X”医治模式均有应用。

  第一代药品在中国面市距今已有快10年时间,临床医生对第一代EGFR TKI的使用经验对比成熟,因此临床上应用最多的还是第一代EGFR TKI,耐受药物后再活检,评估是否有EGFR 20外显子T790M突变,有T790M突变,患病者后续能够接受第三代的奥希替尼(osimertinib)医治,即“1+3”医治模式。第二代的达可替尼,在未入组脑转移扩散患病者的情况下,一线医治的中位PFS高达14.7个月,对于耐受药物后合并T790M突变的患病者,后续同样适用第三代EGFR TKI,即“2+3”模式,同样是EGFR敏感突变患病者不错的医治选择。

  “3+X”模式目前也有使用,FLAURA研究已经取得OS阳性结果,一线使用奥希替尼(osimertinib)耐受药
奥希替尼(osimertinib)9291的几种医治模式
物以后,能够根据耐受药物机制选择后续医治方案。将奥希替尼(osimertinib)用在一线也有一定优势,尤其对于脑转移扩散患病者是一种更好的选择。奥希替尼(osimertinib)耐受药物后的机制会对比复杂,需要进行活检以及新一代测序(NGS)检查,进一步判断耐受药物机制,而与之不同,第一代EGFR TKI的耐受药物机制已经为人所熟悉,第二代EGFR TKI的耐受药物机制也有一定研究,与第一代EGFR TKI耐受药物机制相似。

  总体而言,目前上述三种医治模式在临床上均有应用,需要根据不同情况进行选择。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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