奥希替尼(osimertinib)耐受药物-

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摘要

  了解与奥希替尼耐受药物相关的组织分子机制是确定晚后期egfr突变非小细胞肺癌(nsclc)最好医治策略的关键步骤。材料和方式:我们对一组连续接受奥希替尼医治

  了解与奥希替尼(osimertinib)耐受药物相关的组织分子机制是确定晚后期egfr突变非小细胞肺癌(nsclc)最好医治策略的关键步骤。材料和方式:我们对一组连续接受奥希替尼(osimertinib)医治的晚后期egfr突变nsclc患病者进行了多中心回顾性分析,并收集了进展期血浆和肿瘤标本的组织分子学数据。

  奥希替尼(osimertinib)耐受药物分析对所有样本进行下一代测序(ngs)。研究还收集了总有效概率(orr)、无进展生存几率(pfs)、总生存几率(os)和进展后治疗效果数据。结果:2015年4月至2020年10月时间段,来自9家法国学术医院的226名患病者。219例患病者(97%)给予奥希替尼(osimertinib)二线以上医治。中枢神经系统最好恢复率为56%,恢复率为52%。中位生长因子和生长因子区别为9.5个月(iqr4
奥希替尼(osimertinib)耐受药物-
.0-17.2)和24个月(iqr12.4-nr)。

  在分析的时候,150名患病者(66%)有肿瘤进展。其中73份检查样本(56份肿瘤活检)可用。最常见的分子改变是c797s突变(13%)和met扩增(11%)。组织学改变5例(9%)。T790m+非小细胞肺癌t790m损失率为68%。进展期医治的中位pfs和os区别为6.0个月(iqr2.0-10.4)和15.1个月(iqr6.7-nr),进展期以后继续医治的osimerb患病者中位pfs和os区别为15.1个月和6.7-nr。进展时,最频繁的分子改变是扩增和c797s突变。

  第三程度试验(flaura试验)对比了未经医治的晚后期egfr突变nsclc患病者的奥希替尼(osimertinib)与erlotinib或gefitinib的治疗效果,并与奥希替尼(osimertinib)的治疗效果进行了对比(中位18.9个月比较其他tki的10.2个月;hr=0.46;95%ci,0.37至0.57;p<0.001)。奥希替尼(osimertinib)目前在美国和欧洲已被批准用于医治晚后期egfr突变的nsclc患病者,或者在t790m突变的情况下用于任何一个细胞系。

  然而,尽管第一代和第二代egfrtkis已经很好地描述了奥希替尼(osimertinib)耐受药物机制,但关于mertinib的组织分子耐受药物机制的数据还很少。用血浆和/或肿瘤标本进行的小型系列研究表明,在奥希替尼(osimertinib)的进展过程中,c797segfr耐受药物突变和拷贝数改变是最常见的机制,其中以间充质上皮转变因子(met)扩增为主。患病者怎么选购奥希替尼(osimertinib)呢?奥希替尼(osimertinib)好多钱一瓶?详情请扫码咨询:

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