奥希替尼(osimertinib)是否优于第一代egfrtkis-

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摘要

  表皮生长因子受体(egfr)酪氨酸激酶抑制剂(tkis)是非小细胞肺癌(nsclc)患病者首选的一线医治方式。奥希替尼与erlotinib或gefitini

  表皮生长因子受体(egfr)酪氨酸激酶抑制剂(tkis)是非小细胞肺癌(nsclc)患病者首选的一线医治方式。奥希替尼(osimertinib)与erlotinib或gefitinib相比,在最近的一项试验中显示无进展存活率(pfs)有所提高。奥希替尼(osimertinib)是否优于第一代egfrtkis?实验对比了egfrtkis和pfs的分别。

  奥希替尼(osimertinib)是第三代不可逆转的egfrtki,目标是一级激活egfr突变和二级t790m突变,已被批准作为首选的二线医治方式,用于一线tki医治后发生t790m突变的患病者。然后,奥希替尼(osimertinib)作为一线医治,最大限度地发挥其延缓进展的作用。在flaura研究中,奥希替尼(osimertinib)与soc相比,pfs显着提高,耐受性更好。我们进行了分析,包括调查egfrtkis的相关试验,以对比治疗效果和毒性,并主要关注奥希替尼(osimertinib)是否优于第一代egfrtkis。可能仅限于某些子群。

  方式:2009年1月至2017年11月,对pubmed和embase数据库和会议摘要进行相关研究筛选。采用随机效应频率主义网络元分析模型评价pfs。P评分用于对医
奥希替尼(osimertinib)是否优于第一代egfrtkis-
治效果进行分级。结果:对3145名患病者进行了十一项试验,其中包括5项(吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)、阿法替尼(afatinib)、达库米替尼和奥西梅蒂尼)。网络分析存在异构性和不一致性。

  奥希替尼(osimertinib)是否优于第一代egfrtkis?吉非替尼(gefitinib)和厄洛替尼(erlotinib)有相似的效果(危害率[hr]0.94,95%置信区间[ci]0.76-1.15)。所有患病者中,最有可能收益的是奥希替尼(osimertinib)、dacomitinib和afatinib,p区别为91%、78%和46%。与厄洛替尼(erlotinib)或吉非替尼(gefitinib)对比,奥希替尼(osimertinib)与男性(hr=0.79,95%ci,0.68-0.92)、非亚洲人(hr=0.63,95%ci,0.40-0.98)、吸食烟草者(hr=0.73,95%ci,0.56-0.95)、del19突变者(hr=0.69,95%ci,0.54-0.90)有关,omitinib和afatinib无改善。

  所有egfrtkis的毒性分布都有重叠。毒性相关的去世很少见。结论:奥希替尼(osimertinib)是活化egfr突变的nsclc患病者获得相对最长pfs的药品。奥希替尼(osimertinib)好多钱一瓶详情请扫码咨询:

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